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        “馬兜鈴酸”再掀中醫(yī)藥論戰(zhàn)

        發(fā)布時間:2013-01-28 瀏覽次數(shù):470

        大霧天氣下,止咳類藥物開始暢銷,近日,有名人在其搜狐微博上表示,其認為個別止咳類藥物中含有的化學(xué)成分“馬兜鈴酸”,會對腎臟造成不可逆損傷,不應(yīng)服用。此言一出,引發(fā)公眾疑惑。對此,多位中醫(yī)專家則回應(yīng):國內(nèi)已經(jīng)明令禁用馬兜鈴酸含量較高、可能造成腎損傷的中藥與中成藥,但方舟子所說的“哪怕只服用過一次,就會對腎臟造成損傷”的說法太過片面。

        據(jù)了解,市場上含有馬兜鈴酸的相關(guān)中成藥制劑主要用于治療兒童風(fēng)寒咳嗽等癥狀,究竟哪些藥品含有馬兜鈴酸?馬兜鈴酸對腎的傷害有多大?國內(nèi)的醫(yī)院是如何使用含馬兜鈴酸藥品的?馬兜鈴酸有哪些替代品?

        哈爾濱市兒童醫(yī)院外科醫(yī)生李清晨認為:“沒有任何人說中藥是導(dǎo)致腎炎的唯一原因,不能把屎盆子都給馬兜鈴酸扣上,但是其危害確實不能忽略?!鄙綎|大學(xué)齊魯醫(yī)院消化內(nèi)科主治醫(yī)師李長青認為:“至少慢性間質(zhì)性腎炎里面,絕大多數(shù)可能與此有關(guān)?!?/p>

        李長青是一名一線醫(yī)生,具有豐富的臨床經(jīng)驗。他指出,這種藥材除中國大陸外,絕大多數(shù)國家和地區(qū),包括香港和臺灣都已禁止使用。從上世紀50年代到現(xiàn)在,每天都有因為馬兜鈴酸而造成肝腎損傷的確診病例。

        他認為目前中醫(yī)的監(jiān)管存在問題,中藥的毒副作用依靠中醫(yī)根本無法發(fā)現(xiàn)。他們呼吁,對于已經(jīng)服用或是長期服用含馬兜鈴酸類藥物的人,希望他們定期檢查腎功,藥物性肝損傷立即停藥,大多可以恢復(fù),如果仍不能恢復(fù)或者呈加重趨勢需要激素治療。

        針對日前備受爭議的中成藥含馬兜鈴酸,北京中醫(yī)藥大學(xué)教授李劉坤在其搜狐微博中寫道:“有資料為證,西醫(yī)有規(guī)定馬兜鈴酸用法用量:可用于支氣管炎、鼻竇炎、扁桃體炎、腎盂腎炎、腎炎、前列腺炎等感染性疾病以及癤病、痤瘡等,多與抗生素等配合使用以加速痊愈。此外尚可用于腫瘤病人因化療或放療引起的白細胞數(shù)下降?!崩钋宄縿t直接否定,西藥里沒這個東西。

        有中醫(yī)專家認為,有人總在指責(zé)中藥的某些成分對人有毒性,但是他們從來不看中醫(yī)理論的重要性。在實踐當(dāng)中,只有堅持在中醫(yī)理論指導(dǎo)下,才能用好中藥。反過來,大量化學(xué)藥物有明顯的毒副作用,不少臨床醫(yī)生卻勸導(dǎo)患者終生服藥,這樣做的后果必然傷害患者。藥物成分是死的,應(yīng)用方法與對象是活的。所以不能孤立的僵化的評價藥物的利弊。

        北京中醫(yī)藥大學(xué)教授肖相如的觀點認為:“中醫(yī)西醫(yī)都要注意安全,偶然的馬兜鈴酸事件并不說明中醫(yī)就該廢止,這也只是醫(yī)學(xué)發(fā)展過程中的問題,屬于不規(guī)范用藥的問題?!蓖瑫r他還指出,不能因此片面地否定中醫(yī)或西醫(yī)。 

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