鞏固完善我國的基本藥物制度將是新醫(yī)改下一階段的重要工作之一。年內(nèi)有望出臺的新版基本藥物目錄的相關(guān)政策目標(biāo)已經(jīng)確定:選準(zhǔn)藥、供足藥、用對藥,基本藥物品種將擴充至700種。

目前衛(wèi)生部、醫(yī)保局和社會保障部、財政部等多個部門參與了新版基本藥物目錄的制訂工作。“從原來的307種擴充到700種,更多的中成藥品種有望加入到新目錄中。這一點,從各地的增補目錄中已經(jīng)顯示出來?！币晃粰?quán)威人士向記者透露。

衛(wèi)生部藥政司副司長鄭宏表示,截至目前,已經(jīng)實施三年的基本藥物制度已實現(xiàn)覆蓋?；鶎俞t(yī)療機構(gòu)已實現(xiàn)基本藥物的零差率銷售。

基本藥物制度成果初顯。據(jù)江蘇省藥品集中采購中心主任尹明芳介紹,2011年,藥物價格進一步下降,國家基本藥物目錄中的中標(biāo)產(chǎn)品與國家發(fā)改委確定的零售指導(dǎo)價相比,降幅達到59.79%。

但在實施過程中,各地也反映基本藥物目錄品種比較少,劑型比較單一,不能滿足各地基本用藥的需求。從管理部門的角度看,2009版目錄出臺時是作為基層版,要求基層全部配備使用,其他醫(yī)療機構(gòu)按規(guī)定比例使用。因此,對其他醫(yī)療機構(gòu)的指導(dǎo)、規(guī)范、約束作用不夠強。

“因此,2012年將出臺適用于各級基層醫(yī)療機構(gòu)的國家基本藥物目錄?！编嵑攴Q,將進一步完善基本藥物目錄科學(xué)遴選調(diào)整機制,通過科學(xué)遴選,為目錄選準(zhǔn)藥,要按照基本藥物管理辦法,結(jié)合地方增補藥品以及各級醫(yī)療機構(gòu)基本藥品使用情況,突出重大疾病和慢性病、基層防治的需要,適當(dāng)增加多發(fā)病、慢性病的用藥,同時向老年、兒童用藥傾斜。

鄭宏還表示,將進一步優(yōu)化基本藥物目錄的品種、類別,初步規(guī)范基本藥物目錄的基本劑型、標(biāo)準(zhǔn)和包裝,促進基本藥物目錄與醫(yī)保具體支付能力掛鉤。“實際上,從過去三年醫(yī)改的情況來看,基本藥物目錄的品種是與醫(yī)保的籌資能力、支付能力相關(guān)的?！?/span>

值得關(guān)注的是,以基本藥物制度為重要內(nèi)容的新醫(yī)改正在給我國的醫(yī)藥工業(yè)帶來新的發(fā)展機遇。據(jù)鄭宏介紹,2011年醫(yī)藥工業(yè)全行業(yè)的產(chǎn)值在1.5萬億以上,利潤在1500億以上。